GAGAL HATI FULMINAN PDF

Gagal Hati (Liver Failure) Lidya Aprilia Sari khususnya Gagal hati fulminan adalah suatu sindrom klinik yang disebabkan oleh nekrosis sel hati. diikuti kegagalan fungsi hati secara mendadak. • Gagal hati akut (fulminan) adalah suatu sindrom klinik yang disebabkan oleh nekrosis sel hati yang luas. Gagal. Hepatitis Fulminan (gagal hati akut) Hepatitis Fulminan ditandai dengan kumpulan gejala yang ditandai dengan nekrosis yang masif dan.

Author: Guramar Vudoshakar
Country: Gabon
Language: English (Spanish)
Genre: Education
Published (Last): 12 July 2005
Pages: 26
PDF File Size: 1.72 Mb
ePub File Size: 7.59 Mb
ISBN: 342-3-55915-498-9
Downloads: 92009
Price: Free* [*Free Regsitration Required]
Uploader: Mazushicage

Penisilin G intravena Selain itu, sitokin inflamasi menambah vasodilatasi, sehingga terjadi peningkatan aliran darah otak, edema vasogenik dan peningkatan tekanan intrakranial. Prediktor terbaik untuk kesembuhan spontan dan perlunya transplantasi hati berdasarkan etiologi ful,inan mendasari.

Pasien dengan penurunan kesadaran diintubasi untuk perlindungan jalan napas. Antibiotik harus diberikan kepada pasien yang memiliki kultur positif, tanda-tanda infeksi, hipotensi, progres ke koma derajat 3 atau terdaftar untuk transplantasi hati.

Referat Aki Acute Kidney Injury acute kidney injury. Penurunan sintesis urea hati, insufisiensi ginjal, keadaan katabolik dari sistem muskuloskeletal dan gangguan sawar darah-otak menyebabkan akumulasi amonia dan perubahan perfusi lokal, yang menginduksi edema otak di ALF. Selain ensefalopati hati dan koagulopati, kematian hepatosit signifikan menyebabkan badai sitokin yang dapat menyebabkan systemic inflammatory response syndrome SIRSkegagalan organ multipel, fuljinan akhirnya kematian.

Lesi kulit tidak terdapat pada lebih dari setengah kasus. Ini dapat membantu dalam diagnosis. Namun, overdosis yang tidak hatu biasanya disadari setelah gejala berkembang. Sindrom HELLP haemolysis, elevated liver enzymes, low platelets juga merupakan komplikasi dari preeklampsia yang dapat menyebabkan gagal hati akut.

Terapi tambahan berfokus pada penurunan edema serebral dengan meningkatkan gradien osmotik intravaskular saline hipertonik, mannitol hatti dengan mengurangi aliran darah otak hiperventilasi, barbiturat, indometasin dan hipotermia.

  M.SOBCZYK STATYSTYKA PDF

Hal ini mungkin terkait dengan kegagalan sel hati itu sendiri sindrom hepatorenalmenjadi nekrosis tubular akut akibat komplikasi kegagalan hati akut sepsis, perdarahan, hipotensiatau nefrotoksisitas langsung dari obat atau penyebab lain yang bertanggung jawab atas kerusakan hati misalnya fulmknan parasetamol. Pasien biasanya didiagnosis antara usia 5 hingga 40 tahun.

Double-blind placebo controlled trial terbaru dari N-acetylcysteine NAC intravena menunjukkan peningkatan kelangsungan hidup pada pasien gagal hati akut non-parasetamol bebas transplantasi dengan 12 ensefalopati tahap awal, mungkin menawarkan terapi umum untuk gagal hati fulminan. Komplikasi pulmonal Pasien sering membutuhkan intubasi endotrakeal dan ventilasi mekanik untuk mencegah aspirasi pada ensefalopati tahap selanjutnya.

Referat Acute Liver Failure – PDF Free Download

Late onset liver failure saat perkembangannya lebih dari 8 minggu tetapi kurang dari 24 minggu setelah gejala pertama. Penyebab paling sering adalah obat antituberkulosis, obat anti-inflamasi non-steroid, obat anestesi dan obat anti kejang. Buruknya upaya pernapasan dan refleks batuk dan adanya endotracheal tube, venous line dan kateter urin meningkatkan risiko pasien. Komplikasi dan Penatalaksanaan Gagal Hati Akut Gagal hati akut merupakan sindrom yang dipicu oleh berbagai sebab bukan penyakit tunggal.

Infeksi, perdarahan gastrointestinal, dehidrasi, obat penenang dan alkohol adalah penyebab umum. Nodularitas hati sering terlihat dalam kasus akut, mencerminkan nodul regeneratif daripada sirosis.

Uji coba terkontrol secara acak diperlukan untuk menentukan dampak potensial terhadap mortalitas pada gagal hati akut. Elektrolit dan glukosa harus dipantau dua kali sehari dan segera diperbaiki.

Infus histamine-2 receptor blocker intravena terbukti mengurangi perdarahan gastroduodenal pada populasi ini. Vulminan data klinis saat ini, hipotermia tidak dianjurkan tetapi hasil ini menekankan bahwa hipertermia harus dihindari.

  ARTUR BANIEWICZ SMOCZY PAZUR PDF

Pada pasien dengan bukti penyakit hati kronis, lakukan evaluasi penuh untuk penyebab potensial dekompensasi. Pankreatitis sulit dikenali pada pasien koma tapi, walaupun jarang, mungkin menjadi penyebab kematian.

Produk darah profilaksis tidak disarankan, karena tidak mengurangi risiko perdarahan, menyebabkan kelebihan beban volume dan mengaburkan tren INR sebagai nilai prognostik.

Referat Acute Liver Failure

Rontgen dada harian dilakukan untuk memantau infeksi dan hasilnya abnormal pada lebih dari fuominan pasien. Lebih dari dua pertiga infeksi disebabkan oleh organisme Gram-positif, biasanya staphylococci, tapi streptokokus dan basil Gramnegatif juga ditemukan. Referat Acute Limb Ischemia acute limb ischemic. Selain mengoreksi uremia, cairan yang berlebihan, asidosis dan hiperkalemia, CRRT dapat menurunkan edema serebral dengan mengeluarkan amonia dan mendinginkan pasien. Selain itu, laktat serum terbukti sebagai prediktor independen hasil yang buruk pada gagal hati diinduksi asetaminofen, dan MELD Model gayal End Stage Liver Disease dapat digunakan sebagai nilai, walaupun sekarang tidak digunakan untuk alokasi organ pada pasien ALF.

Transplantasi hati dapat menyelamatkan pasien dengan derajat koma yang tinggi.

Pasien 4 di Amerika Serikat dengan gagal hati akut terkait acetaminophen terbagi menjadi mereka yang bunuh diri dan mereka yang dianggap tidak disengaja overdosis. Kortikosteroid tidak efektif dalam mengendalikan edema serebral atau ffulminan kelangsungan hidup pada gagal hati akut.

Penyebabnya tidak sepenuhnya dipahami dan mungkin multifaktorial, dipengaruhi oleh perubahan osmolalitas otak, metabolisme selular, dan aliran darah otak.